Alopecia cicatriceala – ce trebuie sa stii

Alopecia cicatriceala este o forma de cadere a parului in care foliculii sunt distrusi definitiv si inlocuiti cu tesut cicatricial. Acest proces duce la pierdere permanenta a parului, deoarece foliculii nu mai pot produce fire noi.
Desi este o afectiune relativ rara, diagnosticul si tratamentul precoce sunt esentiale pentru a preveni extinderea leziunilor.

Ce este alopecia cicatriceala?

Alopecia cicatriceala reprezinta un grup de boli inflamatorii care distrug foliculii de par si care lasa in urma modificari cicatriceale. In zonele afectate, pielea scalpului poate deveni neteda, lucioasa si lipsita de orificii foliculare. Pierderea parului este permanenta deoarece foliculii sunt complet distrusi.

Care sunt cauzele si factorii de risc asociati alopeciei cicatriceale?

Cauzele alopeciei cicatriceale sunt variate si pot include inflamatii autoimune, precum lichen planopilaris sau alopecia frontala fibrozanta, infectii bacteriene sau fungice severe, precum si traumatisme ale scalpului, cum ar fi arsurile, ranile sau expunerea la radioterapie. De asemenea, factorii genetici si predispozitia familiala pot juca un rol important in aparitia acestei afectiuni.

Un alt factor relevant il reprezinta coafurile traumatice, in special cele care exercita o tractiune excesiva asupra firului de par, situatie frecvent intalnita in anumite forme. Utilizarea repetata a tratamentelor chimice agresive, a produselor iritante sau efectuarea frecventa a procedurilor la nivelul scalpului pot contribui, de asemenea, la deteriorarea foliculilor.

In plus, anumite afectiuni dermatologice, precum lupusul eritematos, sclerodermia sau pemfigusul, pot duce la distrugerea foliculilor de par. Factorii de risc includ istoricul personal sau familial de boli autoimune, tipul de par, prezenta inflamatiilor cronice ale pielii si expunerea repetata la factori care traumatizeaza scalpul.

Care sunt simptomele caracteristice ale alopeciei cicatriceale?

Simptomele alopeciei cicatriceale pot varia in functie de forma afectiunii, insa cel mai frecvent apar zone alopecice caracterizate prin pierdere permanenta a parului. Pielea din aceste zone devine neteda, lucioasa si lipsita de orificii foliculare. Pot fi prezente eritem, descuamare, inflamatie sau pustule, iar pacientii pot resimti mancarimi, senzatie de arsura sau chiar durere la nivelul scalpului.

De asemenea, pot aparea sensibilitate crescuta sau senzatii de „intepaturi”. In anumite forme, cum este folliculita decalvans, se pot observa pustule, cruste sau semne de infectie. In unele cazuri, boala se manifesta prin retragerea progresiva a liniei parului, asa cum se intampla in alopecia frontala fibrozanta.

Cum se trateaza alopecia cicatriceala?

Tratamentul alopeciei cicatriceale are doua obiective principale: oprirea inflamatiei active, pentru a proteja foliculii de par ramasi, si stabilizarea bolii, astfel incat sa fie prevenita aparitia unor noi zone de cicatrizare.

In functie de tipul afectiunii, tratamentul poate include utilizarea de corticosteroizi, administrati local, injectabil sau oral, precum si antibiotice, fie orale, fie topice, in special in formele asociate cu infectie. De asemenea, pot fi recomandate medicamente imunosupresoare sau antiinflamatoare, precum prednisonul, metotrexatul sau hidroxiclorochina, care ajuta la controlul raspunsului inflamator.

Ingrijirea corecta a scalpului este esentiala si presupune utilizarea de sampoane medicale si produse blande, care nu irita pielea. In anumite cazuri, atunci cand boala este stabila si nu mai exista inflamatie activa, se pot lua in considerare proceduri de restaurare, precum transplantul de par, realizat doar in zonele inactive.